Информация о необходимости прохождения поступающими обязательного предварительного медицинского осмотра (обследования)
с указанием перечня врачей-специалистов, перечня лабораторных и функциональных исследований, перечня общих и дополнительных медицинских противопоказаний
При поступлении на специальности:
31.05.01 - «Лечебное дело»
31.05.03 - «Стоматология»
необходим обязательный предварительный медицинский осмотр (обследование):
Участие врачей-специалистов |
Лабораторные и функциональные исследования |
Общие и дополнительные противопоказания |
врач-терапевт врач-психиатр врач-нарколог врач-дерматовенеролог врач-оториноларинголог врач-стоматолог врач- инфекционист * врач- акушер-гинеколог (для женщин) |
·клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ); ·клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка); ·электрокардиография; цифровая флюорография или рентгенография в 2-х проекциях (прямая и правая боковая) легких; ·биохимический скрининг: содержание в сыворотке крови глюкозы, холестерина. ·Все женщины осматриваются акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования не реже 1 раза в год; женщины в возрасте старше 40 лет проходят 1 раз в 2 года маммографию или УЗИ молочных желез. ·Исследование крови на сифилис ·Мазки на гонорею ·Исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф при поступлении на работу и в дальнейшем – по эпидпоказаниям Исследования на гельминтозы при поступлении на работу и в дальнейшем - не реже 1 раза в год либо по эпидпоказаниям ·Мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка при поступлении на работу и в дальнейшем - 1 раз в 6 месяцев |
Общие медицинские противопоказания: · врожденные пороки развития, деформации, хромосомные аномалии со стойкими выраженными нарушениями функции органов и систем; · последствия повреждений центральной и периферической нервной системы, внутренних органов, костно-мышечной системы и соединительной ткани от воздействия внешних факторов (травмы, радиация, термическое, химическое и другое воздействие и т.д.) с развитием необратимых изменений, вызвавших нарушения функции органов и систем выраженной степени; · заболевания центральной нервной системы различной этиологии с двигательными и чувствительными нарушениями выраженной степени, расстройствами координации и статики, когнитивными и мнестико-интеллектуальными нарушениями; · нарколепсия и катаплексия; · заболевания, сопровождающиеся расстройствами сознания: эпилепсия и эпилептические синдромы различной этиологии, синкопальные синдромы различной этиологии и др.; · психические заболевания с тяжелыми, стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями и приравненные к ним состояния, подлежащие обязательному динамическому наблюдению в психоневрологических диспансерах <1>; -------------------------------- <1> В случаях выраженных форм расстройств настроения, невротических, связанных со стрессом, соматоформных, поведенческих расстройств и расстройств личности вопрос о профессиональной пригодности к соответствующим работам решается индивидуально комиссией врачей-специалистов, соответствующих профилю заболевания, с участием врача-профпатолога.
· алкоголизм, токсикомания, наркомания; · болезни эндокринной системы прогрессирующего течения с признаками поражения других органов и систем и нарушением их функции 3 - 4 степени; · злокачественные новообразования любой локализации <1>; -------------------------------- <1> После проведенного лечения вопрос решается индивидуально комиссией врачей-специалистов, профпатологом, онкологом.
· заболевания крови и кроветворных органов с прогрессирующим и рецидивирующим течением (гемобластозы, выраженные формы гемолитических и апластических анемий, геморрагические диатезы); · гипертоническая болезнь III стадии, 3 степени, риск IV; · хронические болезни сердца и перикарда с недостаточностью кровообращения ФК III, НК 2 и более степени; · ишемическая болезнь сердца: · стенокардия ФК III - IV; · с нарушением проводимости (синоаурикулярная блокада III степени, слабость синусового узла); · пароксизмальные нарушения ритма с потенциально злокачественными желудочковыми аритмиям и нарушениями гемодинамики; · постинфарктный кардиосклероз, аневризма сердца; · аневризмы и расслоения любых отделов аорты и артерий; · облитерирующий атеросклероз аорты с облитерацией висцеральных артерий и нарушением функции органов; · облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей, тромбангиит, аортоартериит с признаками декомпенсации кровоснабжения конечности (конечностей); · варикозная и посттромбофлебитическая болезнь нижних конечностей с явлениями хронической венозной недостаточности 3 степени и выше; · лимфангиит и другие нарушения лимфооттока 3 - 4 степени; · ревматизм: активная фаза, частые рецидивы с поражением сердца и других органов и систем и хронической сердечной недостаточностью 2 - 3 степени; · болезни бронхолегочной системы с явлениями дыхательной недостаточности или легочно-сердечной недостаточности 2 - 3 степени; · активные формы туберкулеза любой локализации; · осложненное течение язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки с хроническим часто (3 раза и более за календарный год) рецидивирующим течением и развитием осложнений; · хронические гепатиты, декомпенсированные циррозы печени и другие заболевания печени с признаками печеночной недостаточности 2 - 3 степени и портальной гипертензии; · хронические болезни почек и мочевыводящих путей с явлениями хронической почечной недостаточности 2 - 3 степени; · неспецифический язвенный колит и болезнь Крона тяжелого течения; · диффузные заболевания соединительной ткани с нарушением функции органов и систем 3 - 4 степени, системные васкулиты; · хронические заболевания периферической нервной системы и нервно-мышечные заболевания со значительными нарушениями функций; · хронические заболевания опорно-двигательного аппарата с нарушениями функции 2 - 3 степени; · хронические заболевания кожи: · хроническая распространенная, часто рецидивирующая (не менее 4 раз в год) экзема; · псориаз универсальный, распространенный, артропатический, пустулезный, псориатическая эритродермия; · вульгарная пузырчатка; · хронический необратимый распространенный ихтиоз; · хронический прогрессирующий атопический дерматит; · хронические, рецидивирующие формы инфекционных и паразитарных заболеваний, поствакцинальные поражения в случае неподдающихся или трудноподдающихся лечению клинических форм; беременность и период лактации <1>; · привычное невынашивание и аномалии плода в анамнезе у женщин детородного возраста <1>; -------------------------------- <1> Только для лиц, работающих в контакте с вредными и (или) опасными производственными факторами, указанными в Перечне факторов.
· глаукома любой стадии при нестабилизированном течении.
Дополнительные медицинские противопоказания Заболевания и бактерионосительство: 1) брюшной тиф, паратифы, сальмонеллез, дизентерия; 2) гельминтозы; 3) сифилис в заразном периоде; 4) лепра; 5) заразные кожные заболевания: чесотка, трихофития, микроспория, парша, актиномикоз с изъязвлениями или свищами на открытых частях тела; 6) заразные и деструктивные формы туберкулеза легких, внелегочный туберкулез с наличием свищей, бактериоурии, туберкулезной волчанки лица и рук; 7) гонорея (все формы) на срок проведения лечения антибиотиками и получения отрицательных результатов первого контроля; 8) инфекции кожи и подкожной клетчатки - только для работников акушерских и хирургических стационаров, отделений патологии новорожденных, недоношенных, а также занятых изготовлением и реализацией пищевых продуктов; 9) озена |
Участие специалистов, объем исследования, помеченных "звездочкой" (*), - проводится по рекомендации врачей-специалистов, участвующих в предварительных и периодических медицинских осмотрах.
Дополнительные медицинские противопоказания являются дополнением к общим медицинским противопоказаниям.