ТЕМА № 1

«Диагностика, профилактика и лечение изменений зубочелюстной системы, связанных с дефектами зубов, зубных рядов, заболеваниями пародонта и соматическими заболева­ниями. разработка новых технологий и материалов для изготовления зубных и челюстно-лицевых протезов»

Цель исследования

- Оптимизация методов избирательного пришлифовывания зубов на начальной стадии развития патологических процессов в пародонте.

- Оптимизация выбора съемных конструкций протезов при ортопедическом лечении пародонтитов.

- Повышение точности диагностики состояния опорно-удерживающего аппарата зубов для повышения качества ортопедического лечения заболеваний пародонта.

- Повышение эффективности ортопедического лечения больных с частичным отсутствием зубов.

- Повышение эффективности стоматологической ортопедической помощи за счет снижения количества конфликтных ситуаций.

- обоснование выбора оттискного материала для повышения качества ортопедического лечения при изготовлении цельнолитых конструкций.

ТЕМА № 2

«Клинико-эпидемиологическое и клинико-экономическое обоснование выбора и применения различных методов диагностики и лечения пациентов с нарушениями целостности зубных рядов, с полным отсутствием зубов и с болезнями пародонта»                                                                     

Цель исследования

Целью является оптимизация выбора методов и средств лечения пациентов в клинике ортопедической стоматологии с учетом критериев и показателей их эффективности и безопасности, повышение точности прогнозирования исходов стоматологической медицинской помощи на основе репрезентативных клинико-эпидемиологических данных.

Список проводимых научных исследований

- Установлено, что чем выраженнее преждевременные окклюзионные контакты, тем выше процентное соотношение контакта данного зуба по отношению ко всему зубному ряду, а также увеличивается подвижность зубов и снижается демпфирующая способность периодонта.

- Выявлено одновременное увеличение подвижности зубов и демпфирующей способности периодонта при наличии преждевременных окклюзионных контактов.

- Установлено, что предварительное применение чрезкожной электромиостимуляции позволяет повысить эффективность избирательного пришлифовывания, на что указывает компьютерный мониторинг окклюзионных контактов.

- выявлена положительная динамика показателя подвижности зубов и демпфирующей способности периодонта после коррекции окклюзионных контактов.

- Разработан алгоритм, позволяющий стабилизировать патологический процесс в пародонте.

- Разработана компьютерная версия одонтопародонтограммы В.Ю. Курляндского и программные средства для определения резервных сил пародонта на основе автоматического анализа силовых взаимоотношений между зубами-антагонистами, существенно повысившие точность и чувствительность диагностики состояния пародонта.

- Создана компьютерная программа «Выбор конструкции протеза», обеспечивающая вспомогательные функции компьютерной версии одонтопародонтограммы и позволяющая наглядно визуализировать и оптимизировать процесс выбора конструкции протезов.

- Проведена клиническая апробация компьютерной версии одонтопародонтограммы В.Ю. Курляндского и дополнительной программы «Выбор конструкции протеза», в том числе исследование специфичности, чувствительности и точности компьютерного анализа резервных сил пародонта.

- Проведен сравнительный анализ временных затрат при заполнении одонтопародонтограммы с использованием компьютерной программы и традиционным способом.

- Определены клинические признаки приверженности и неприверженности пациента лечению с применением несъемных протезов и представления больных о здоровье полости рта и привычках ухода за протезами.

- Определены самоэффективность и воспринимаемая компетентность пациентов в ортопедической стоматологии как факторы приверженности пациента лечению, а также установлен характер связи между изученными параметрами приверженности лечению с эффективностью проведенного протезирования.

- Получены статистически достоверные данные по видам и частоте осложнений на этапах и по окончании ортопедического лечения у пациентов, приверженных и неприверженных рекомендациям врача — стоматолога.

    - Продолжается II этап мультицентрового клинико-эпидемиологического исследования (Карэ - 2) показателей лечения кариеса зубов у взрослого населения. Проведен сравнительный анализ результатов лечения кариеса зубов за 10-летний период на примере областных стоматологических поликлиник (г. Москва, г. Калининград, г. Тамбов, г. Калуга, г. Тула, г. Псков, г. Воронеж, г. Кемерово).

- Разработанный алгоритм ведения пациентов   с пародонтитом лёгкой степени тяжести позволит своевременно диагностировать и стабилизировать патологический процесс в тканях пародонта. Использование данного алгоритма, основанного на современных компьютерных технологиях, позволит максимально прецизионно и эффективно проводить избирательное пришлифовывание зубов, что снижает частоту и количество осложнений.

- Внедрение в клиническую практику компьютерной программы «Выбор конструкции протеза» позволит повысить точность и качество расчёта силовых взаимоотношений между зубами-антагонистами и объективизировать выбор ортопедических конструкций.

- Применение компьютерной программы «Выбор конструкции протеза» позволит избежать диагностических ошибок по выбору количества опорных зубов при планировании ортопедического лечения несъёмными конструкциями.

- Занесение данных измерений атрофии костной ткани альвеолы – основного показателя состояния опорно-удерживающего аппарата зубов и его функциональных возможностей, и автоматического расчёта коэффициентов для выбора ортопедических конструкций на компьютере обеспечит возможность более широкого применения данного метода диагностики в клинической практике.

- Разработаны рекомендации по определению приверженности пациентов лечению в практике ортопедической стоматологии, которые позволят врачу-стоматологу прогнозировать результаты и исходы лечения несъемными протезами в зависимости от степени приверженности пациентов, и могут быть использованы для повышения объективности оценки результатов лечения.

- Полученные данные позволят врачам-стоматологам-ортопедам информировать пациентов о спектре рисков и вероятности исходов применения того или иного лечения при получении информированного согласия.

Список диссертационных работ, защищенных на кафедре (с 2005 г)